｜知識＋｜被野狗咬才要緊張？醫：只要被動物咬都要採取這些步驟！
近日，台北市2度發生比特犬跳窗咬人事件，造成騎士大腿、小腿共3處撕裂傷，引發各界關注。
第一位受害者日前進行第二次清創，醫師判斷可能會造成腿部永久型損傷！
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰經常在臉書粉絲團「來講兒科急診的543」分享醫藥知識及急診室故事，PO文指出：早前一名男子被狗狗舔後感染一種存在於狗唾液中的細菌，引發敗血症，導致四肢被截肢後，現在又有一名美國女子被愛犬咬了一口，感染相同細菌引發敗血症不治。
據統計顯示，所有被咬傷患者中，被狗咬傷約占85-90％，被貓咬傷約占5-10％，被人咬傷約占2-3％，囓齒動物和其他動物約占2-3％，小孩比大人更常被貓狗等動物咬傷。
種種案例顯示，並不是野狗咬才有感染風險，而是只要咬傷都需要嚴加注意！若不小心錯過症狀，就可能產生遺憾！
為什麼咬傷會這麼可怕？
吳醫師指出，Capnocytophaga canimorsus（全名「犬咬二氧化碳嗜纖維菌」）是一種在健康的狗和貓的唾液中發現的細菌病原體，主要透過被狗咬傷後，傳播給人類；
病人被狗咬傷有感染 Capnocytophaga canimorsus菌時，病人因為此細菌感染而死亡的比率約為26%，而臨床表現包括嚴重敗血症、致命的敗血性休克、四肢壞疽、腦膜炎，心內膜炎和眼部感染等。
「許多人認為被狗咬傷沒有什麼，其實狗牙又長又尖銳，傷口看似很小，但可能已經傷及肌肉深處，犬隻唾液中的細菌可能侵入人體。
在你不注意下，可能已造成化膿、發炎甚至進一步擴大至敗血症，千萬不可輕忽喔！」
被咬傷後要怎麼辦？
先使用大量生理食鹽水沖洗傷口，使用乾淨的普通棉棒優碘消毒。
不同動物和被咬傷部位不同會造成不一樣的傷害，雖然大多數被咬傷患者不需要特別的醫療處置；但某些咬傷若未經適當處理可能會造成局部肢體永久損傷，併發感染或狂犬病，甚至死亡。
當病人有以下任一情形，建議儘快就醫：
- 傷口在手、腳、頭或臉等部位。
- 傷口很深或者感覺已傷害到骨頭、神經。
- 傷口經過局部壓迫15分鐘後仍然無法止血。
- 傷口出現局部紅腫、熱、痛或者化膿。
- 被咬傷的人合併有免疫力減弱的疾病，例如糖尿病、肝病、腎病、癌症或愛滋病等疾病。
- 被咬傷的人在過去5年內未曾接受過破傷風疫苗注射。
- 咬傷至治療時間超過12小時以上。
一般咬傷處置並不建議傷口縫合，應需觀察傷口是否有進一步感染徵狀，每人狀況不同，任何醫療處置建議聽從看診醫師判斷，切勿延誤就醫；
當病人有紅、腫、熱、痛、發燒、分泌物增加或顏色改變、化膿、發臭等症狀，則可能為感染，要提高警覺。
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